WASHINGTON, 24 avril 2026 – Les femmes souffrant d’une st\u00e9atose h\u00e9patique pendant leur grossesse ont un risque accru d’hypertension gravidique et d’accouchement tr\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9 (avant 32 semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e), selon une \u00e9tude prospective publi\u00e9e dans Clinical Gastroenterology and Hepatology.<\/p>\n\n\n\n
Des \u00e9tudes ant\u00e9rieures ont sugg\u00e9r\u00e9 que pendant la grossesse, une st\u00e9atose h\u00e9patique associ\u00e9e (MASLD) ou non (SLD) \u00e0 un dysfonctionnement m\u00e9tabolique pourrait augmenter le risque de pr\u00e9\u00e9clampsie, d’accouchement pr\u00e9matur\u00e9 et de diab\u00e8te gestationnel, mais ces \u00e9tudes utilisaient des d\u00e9finitions de la SLD diff\u00e9rentes de la nomenclature actuelle et elles \u00e9taient principalement r\u00e9trospectives ou transversales, observent Tatyana Kushner du Weill Cornell Medicine \u00e0 New York et ses coll\u00e8gues.<\/p>\n\n\n\n
Pour mieux d\u00e9crire la pr\u00e9valence de la SLD et ses complications \u00e9ventuelles pendant la grossesse, ils ont men\u00e9 une \u00e9tude prospective monocentrique appel\u00e9e FLIP (Fatty Liver In Pregnancy), qui a inclus 1.194 femmes enceintes au deuxi\u00e8me trimestre de grossesse entre d\u00e9cembre 2019 et novembre 2024.<\/p>\n\n\n\n
Une SLD a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e par \u00e9chographie chez 19,8% de ces femmes (97% sans diagnostic ant\u00e9rieur), avec des crit\u00e8res correspondant \u00e0 une MASLD (SLD associ\u00e9e \u00e0 un facteur de risque m\u00e9tabolique) dans 87% des cas.<\/p>\n\n\n\n
La SLD a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e de mani\u00e8re ind\u00e9pendante \u00e0 une hausse du risque d’hypertension gravidique et d’accouchement tr\u00e8s pr\u00e9matur\u00e9, avec des odds ratio (OR, mesure approchant le risque relatif) respectivement \u00e0 1,5 et 3,9.<\/p>\n\n\n\n
Une SLD mod\u00e9r\u00e9e \u00e0 s\u00e9v\u00e8re augmentait \u00e9galement le risque de diab\u00e8te gestationnel (OR \u00e0 2,4) et une SLD avec une corpulence normale augmentait le risque de nouveau-n\u00e9s de petite taille par rapport \u00e0 leur \u00e2ge gestationnel (OR \u00e0 3,5).<\/p>\n\n\n\n
Aucune association significative n’a \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9e avec la pr\u00e9-\u00e9clampsie.<\/p>\n\n\n\n
La SLD pendant la grossesse semble constituer un marqueur de risque m\u00e9tabolique \u00e0 long terme actuellement sous-estim\u00e9, concluent les chercheurs. Pour eux, la grossesse repr\u00e9sente une “opportunit\u00e9 unique d’identifier les patientes \u00e0 risque et de mettre en \u0153uvre des interventions visant \u00e0 optimiser la sant\u00e9 maternelle avant, pendant et apr\u00e8s l’accouchement”.<\/p>\n\n\n\n