WASHINGTON, 14 mai 2025 – Les nouveau-n\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9s expos\u00e9s de mani\u00e8re r\u00e9p\u00e9t\u00e9e \u00e0 des antibiotiques semblent pr\u00e9senter une fonction pulmonaire alt\u00e9r\u00e9e \u00e0 5-7 ans, selon une \u00e9tude allemande.<\/p>\n\n\n\n
De pr\u00e9c\u00e9dentes \u00e9tudes sugg\u00e8rent que l’exposition aux antibiotiques contribue au d\u00e9veloppement de maladies respiratoires obstructives. Mais cette association potentielle n’a pas \u00e9t\u00e9 \u00e9valu\u00e9e chez les nouveau-n\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9s, une population particuli\u00e8rement vuln\u00e9rable, rappellent le Dr Ingmar Fortmann de l’h\u00f4pital universitaire Schleswig-Holstein \u00e0 L\u00fcbeck et ses coll\u00e8gues dans JAMA Network Open.<\/p>\n\n\n\n
Pour cette \u00e9tude \u00e0 grande \u00e9chelle, ils ont inclus 3.820 nouveau-n\u00e9s pr\u00e9matur\u00e9s de tr\u00e8s petit poids de naissance (28,4 semaines d’\u00e2ge gestationnel en m\u00e9diane) dans 58 services de soins intensifs n\u00e9onatals, entre janvier 2009 et mars 2017, qui ont r\u00e9alis\u00e9 un bilan de sant\u00e9 \u00e0 5-7 ans.<\/p>\n\n\n\n
Ils \u00e9taient 3.109 (81,4%) \u00e0 \u00eatre n\u00e9s par c\u00e9sarienne. Parmi eux, le score de risque d’antibiotiques (SRA), qui d\u00e9finit le niveau d’exposition p\u00e9rinatale aux antibiotiques, \u00e9tait faible (SRA I) chez 9,4%, avec uniquement une exposition \u00e0 une prophylaxie antimicrobienne administr\u00e9e \u00e0 la m\u00e8re avant la c\u00e9sarienne, interm\u00e9diaire (SRA II) chez 42,7%, avec une prophylaxie chez la m\u00e8re et une antibioth\u00e9rapie chez l’enfant, et \u00e9lev\u00e9 (SRA III) chez 47,9%, avec en plus une antibioth\u00e9rapie ant\u00e9natale chez la m\u00e8re.<\/p>\n\n\n\n
L’analyse des donn\u00e9es montre qu’un score SRA plus \u00e9lev\u00e9 en p\u00e9riode p\u00e9rinatale est associ\u00e9 \u00e0 une moins bonne fonction pulmonaire de l’enfant \u00e0 5-7 ans, c’est-\u00e0-dire un z-score du volume expiratoire maximal en une seconde (VEMS) plus faible, avec un coefficient b\u00eata statistiquement significatif de -0,31 pour un score SRA II par rapport \u00e0 un score SRA I et de -0,27 pour un score SRA III par rapport \u00e0 un score SRA II.<\/p>\n\n\n\n